Qu'est-ce que le lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire, également appelé lipomodelage ou transfert de graisse autologue, est une technique d'augmentation mammaire naturelle qui consiste à prélever de la graisse sur des zones du corps où elle est en excès (ventre, hanches, cuisses) pour la réinjecter dans les seins afin d'en augmenter le volume.

Cette technique offre une alternative naturelle aux prothèses mammaires, avec l'avantage d'utiliser vos propres tissus. Elle permet également d'affiner la silhouette aux zones de prélèvement.

Pour qui est indiqué le lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire est particulièrement adapté pour :

• Les femmes souhaitant une augmentation mammaire modérée et naturelle (1 bonnet environ)
• Les patientes ne souhaitant pas de corps étranger (prothèse)
• La correction d'asymétries mammaires
• L'amélioration du galbe et du décolleté
• Le comblement de creux ou irrégularités après pose de prothèses
• La reconstruction mammaire après cancer

Pour bénéficier de cette technique, il est nécessaire de disposer de suffisamment de graisse à prélever. Les patientes très minces peuvent ne pas être de bonnes candidates.

Déroulement de l'intervention

L'intervention se déroule en trois étapes :

• Prélèvement de la graisse : La graisse est prélevée par lipoaspiration douce sur les zones définies lors de la consultation (ventre, hanches, cuisses, culotte de cheval). De petites incisions de quelques millimètres sont réalisées.
• Préparation de la graisse : La graisse prélevée est purifiée et préparée selon des techniques rigoureuses pour ne conserver que les cellules graisseuses viables.
• Réinjection dans les seins : La graisse purifiée est réinjectée de façon homogène dans les différents plans du sein (sous-cutané, glandulaire, rétro-glandulaire) à l'aide de micro-canules.

L'intervention dure environ 2 à 3 heures et se réalise sous anesthésie générale, généralement en ambulatoire.

Consultation préopératoire

Lors de la consultation, le Dr Woussen évaluera votre poitrine et les zones donneuses potentielles. Elle déterminera si vous disposez de suffisamment de graisse pour obtenir le résultat souhaité et vous expliquera les résultats réalistes que vous pouvez attendre.

Une mammographie et/ou échographie mammaire sera demandée avant l'intervention. Des photos préopératoires seront réalisées et un devis détaillé vous sera remis.

Suites opératoires

Les suites opératoires concernent à la fois les zones de prélèvement et les seins :

• Zones de prélèvement : Œdème et ecchymoses pendant 2 à 3 semaines. Un vêtement compressif est à porter pendant 4 semaines pour optimiser le remodelage.
• Seins : Œdème et tension mammaire pendant quelques jours. Un soutien-gorge de maintien sans armatures est recommandé pendant 1 mois.

La reprise des activités quotidiennes est possible après quelques jours. Le sport est à éviter pendant 4 semaines.

Une partie de la graisse injectée (environ 30%) sera naturellement résorbée par l'organisme dans les premiers mois. Le résultat définitif est visible après 3 à 6 mois. Une deuxième séance peut être proposée si un volume supplémentaire est souhaité.

Avantages du lipofilling mammaire

• Résultat très naturel au toucher et à l'aspect
• Pas de corps étranger
• Double bénéfice : augmentation mammaire et affinement de la silhouette
• Cicatrices quasi invisibles (quelques millimètres)
• Résultat définitif une fois la graisse stabilisée
• Compatible avec la surveillance mammaire (mammographie, échographie)

Limites et risques

Le lipofilling mammaire présente certaines limites :

• Augmentation de volume limitée (environ 1 bonnet par séance)
• Nécessite des réserves de graisse suffisantes
• Résorption partielle de la graisse injectée (résultat final inférieur au résultat immédiat)
• Plusieurs séances peuvent être nécessaires pour atteindre le volume souhaité

Les risques spécifiques incluent : cytostéatonécrose (nodules graisseux), kystes huileux, infection. Ces complications sont rares et généralement bénignes. Le Dr Woussen vous informera en détail lors de la consultation.

Résultats

Le lipofilling mammaire offre un résultat très naturel, tant visuellement qu'au toucher. Les seins ont un aspect et une consistance naturels. Le résultat est durable car la graisse qui survit s'intègre définitivement aux tissus mammaires. La silhouette est également affinée aux zones de prélèvement.