Qu'est-ce que le lifting cervico-facial ?

Le lifting cervico-facial est une intervention de chirurgie esthétique du visage qui permet de corriger les signes du vieillissement au niveau du visage et du cou. Cette intervention traite l'affaissement des tissus (bajoues, ovale du visage), les rides profondes et le relâchement du cou, redonnant au visage une apparence plus jeune et reposée.

Le lifting cervico-facial ne modifie pas les traits du visage mais restaure leur position d'origine en repositionnant les tissus profonds et en retirant l'excès de peau. Le résultat est naturel : vous ressemblez à une version plus jeune de vous-même.

Pour qui est indiqué le lifting cervico-facial ?

Le lifting cervico-facial est indiqué pour les personnes présentant :

• Un affaissement de l'ovale du visage et des bajoues
• Des sillons nasogéniens marqués (rides entre le nez et la bouche)
• Des plis d'amertume (rides aux coins de la bouche)
• Un relâchement du cou avec excès de peau ou "double menton"
• Des fanons (cordes platysmales visibles au niveau du cou)

L'intervention est généralement réalisée entre 45 et 70 ans, mais l'âge chronologique compte moins que l'état de vieillissement du visage. Un lifting peut être réalisé plus tôt en cas de vieillissement prématuré.

Les différentes techniques

Plusieurs types de lifting existent selon les zones à traiter :

• Mini-lift ou lift cervico-facial limité : Pour les premiers signes de vieillissement. Cicatrices plus courtes, récupération plus rapide.
• Lifting cervico-facial classique : Traitement complet du visage et du cou. Résultat plus important et durable.
• Lifting du cou isolé : Pour les patients dont seul le cou présente un relâchement significatif.

Le lifting peut être associé à d'autres interventions : blépharoplastie (paupières), lipofilling du visage, peeling ou laser pour les rides superficielles.

Consultation préopératoire

Lors de la consultation, le Dr Woussen analysera votre visage en détail : qualité de la peau, degré de relâchement, position des structures osseuses et des tissus mous. Elle discutera de vos attentes et vous expliquera les résultats réalistes que vous pouvez espérer.

Elle vous montrera l'emplacement des cicatrices (devant et derrière l'oreille, dans les cheveux) et vous expliquera la technique adaptée à votre cas. Des photos préopératoires seront réalisées.

Un bilan préopératoire sera prescrit. L'arrêt du tabac est impératif au moins 1 mois avant et après l'intervention.

L'intervention

L'intervention dure environ 3 à 4 heures et se déroule sous anesthésie générale. Une hospitalisation d'une nuit est généralement prévue.

L'intervention comprend plusieurs étapes :

• Incision devant l'oreille, contournant le lobe et remontant derrière l'oreille jusque dans les cheveux
• Décollement de la peau
• Remise en tension du SMAS (système musculo-aponévrotique superficiel), la couche profonde sous la peau
• Traitement du cou : remise en tension du muscle platysma, lipoaspiration du double menton si nécessaire
• Redrapage cutané et résection de l'excès de peau
• Fermeture avec des points très fins

Un pansement modelant est mis en place en fin d'intervention.

Suites opératoires

Les suites opératoires du lifting cervico-facial sont marquées par :

• Œdème (gonflement) important pendant 2 à 3 semaines
• Ecchymoses (bleus) pendant 2 à 3 semaines
• Sensation de tension et d'engourdissement (normale)
• Port d'un bandeau de contention pendant 1 à 2 semaines

Les fils sont retirés entre le 7ème et le 15ème jour. La reprise des activités sociales est possible après 2 à 3 semaines (les ecchymoses peuvent être maquillées). L'arrêt de travail est généralement de 2 à 3 semaines.

Les cicatrices sont initialement visibles puis s'estompent progressivement sur 6 à 12 mois pour devenir très discrètes. Elles sont cachées dans les plis naturels et dans les cheveux.

Le résultat définitif est visible après 2 à 3 mois.

Risques et complications

Comme toute intervention chirurgicale, le lifting comporte des risques :

• Hématome (risque principal, peut nécessiter une reprise chirurgicale)
• Infection (rare)
• Nécrose cutanée (rare, plus fréquente chez les fumeurs)
• Lésion nerveuse avec paralysie faciale (exceptionnelle et généralement temporaire)
• Cicatrices visibles ou élargies
• Asymétrie
• Altération de la sensibilité de l'oreille ou du visage (généralement temporaire)

Le Dr Woussen vous informera en détail de tous les risques lors de la consultation.

Résultats

Le lifting cervico-facial offre des résultats remarquables et naturels. Le visage retrouve sa définition, l'ovale est redessiné, les bajoues disparaissent, le cou est lissé. Les patients paraissent 10 à 15 ans plus jeunes tout en conservant leur expression naturelle.

Les résultats sont durables (7 à 12 ans en moyenne), mais le vieillissement continue naturellement. Un second lifting peut être envisagé plusieurs années plus tard si nécessaire.