Qu'est-ce que la brachioplastie ?

La brachioplastie, également appelée lifting des bras, est une intervention chirurgicale qui permet de corriger l'excès de peau et le relâchement de la face interne des bras. Cette zone, souvent appelée "effet chauve-souris", est particulièrement concernée par le vieillissement cutané et les variations de poids.

L'excès cutané des bras peut être très gênant, limitant le port de certains vêtements et créant un inconfort lors des mouvements. La brachioplastie permet de retrouver des bras affinés et raffermis.

Pour qui est indiquée la brachioplastie ?

La brachioplastie est indiquée pour les personnes présentant :

• Un excès de peau de la face interne des bras
• Un relâchement cutané suite au vieillissement
• Des séquelles d'amaigrissement massif avec excès de peau important
• Un excès graisseux localisé associé ou non à un excès de peau

En cas d'excès graisseux isolé sans relâchement cutané important, une lipoaspiration seule peut être suffisante.

Les différentes techniques

Plusieurs techniques existent selon l'importance de l'excès cutané :

• Lipoaspiration seule : Pour les excès graisseux sans relâchement cutané significatif, chez les patients jeunes avec une bonne élasticité cutanée. Cicatrices minimes.
• Brachioplastie limitée : Pour les excès cutanés modérés. La cicatrice est située dans l'aisselle et se prolonge peu sur le bras.
• Brachioplastie classique : Pour les excès cutanés importants. La cicatrice s'étend de l'aisselle jusqu'au coude sur la face interne du bras.
• Brachioplastie étendue : Après amaigrissement massif. La cicatrice peut se prolonger sur le thorax latéral.

Consultation préopératoire

Lors de la consultation, le Dr Woussen évaluera l'importance de l'excès cutané et graisseux, la qualité de votre peau et son élasticité. Elle déterminera la technique la plus adaptée à votre cas.

Il est important de comprendre que la cicatrice de la brachioplastie classique est visible sur la face interne du bras. Le Dr Woussen vous montrera son emplacement précis et discutera avec vous du compromis entre l'amélioration esthétique et la présence de cette cicatrice.

Des photos préopératoires seront réalisées et un devis détaillé vous sera remis.

L'intervention

L'intervention dure environ 1h30 à 2h30 (pour les deux bras) et peut se réaliser sous anesthésie générale ou locale avec sédation. Elle peut être réalisée en ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation.

L'intervention consiste à :

• Réaliser une lipoaspiration si nécessaire
• Retirer l'excès de peau en préservant les structures nobles (vaisseaux, nerfs)
• Repositionner et retendre les tissus
• Fermer avec des points internes et cutanés

Un pansement compressif est mis en place en fin d'intervention.

Suites opératoires

Les suites opératoires de la brachioplastie sont généralement simples :

• Œdème et ecchymoses pendant 2 à 3 semaines
• Douleurs modérées, bien contrôlées par les antalgiques
• Port de manchons compressifs pendant 3 à 4 semaines
• Limitation des mouvements des bras au-dessus de la tête pendant 2 semaines
• Éviter de porter des charges lourdes pendant 4 semaines

La reprise des activités quotidiennes est possible après quelques jours. L'arrêt de travail est généralement de 1 à 2 semaines. Le sport est à éviter pendant 4 à 6 semaines.

Les cicatrices sont initialement rouges et évoluent sur 12 à 18 mois pour devenir plus discrètes. Des soins locaux et une protection solaire sont recommandés.

Risques et complications

Comme toute intervention chirurgicale, la brachioplastie comporte des risques :

• Hématome ou infection (rare)
• Désunion de cicatrice
• Cicatrices élargies ou hypertrophiques
• Asymétrie entre les deux bras
• Altération de la sensibilité de la face interne du bras (généralement temporaire)
• Lymphœdème (rare)

Le Dr Woussen vous informera en détail de tous les risques lors de la consultation.

Résultats

La brachioplastie offre des résultats très satisfaisants avec des bras affinés et raffermis. Les patientes peuvent à nouveau porter des vêtements à manches courtes ou sans manches avec confiance. Le confort au quotidien est également amélioré.

La cicatrice, bien que présente, est généralement bien acceptée car elle est compensée par l'amélioration significative de l'aspect des bras. Elle peut être dissimulée en gardant les bras le long du corps.